May
2009
脊椎0
記得第一次真人身上，把每一個胸椎與腰椎的棘突（spinous process）都作上記號，便足足花了我兩個小時以上。在骶骨（台灣譯作薦骨；sacrum）把八個骶後孔（或譯後薦孔；sacral foramina）、骶管裂孔（或譯薦裂孔；sacral hiatus）也給標了出來。
第二次時，真的就快多了，前後只花了五分鐘左右。一回生二回熟，莫甚於此。最難的部份是找到夠瘦又大方的模特耳。
最極品的活體銅人，不是肌肉男，也不是瘦子，而是八、九歲以下，五歲以上的小朋友。因為皮下脂肪很薄，肌肉也不發達，每一個背上的骨頭都可以摸得很清楚！
一些解剖學上的定位方式，也作了實際的操作。
第七頸椎最好辨別的方式，並不是看當事人轉頭或點頭時會不會動，因為動的幅度其實很小。比較好的作法，是稍微低頭時，最凸的椎體。可以再用肩胛岡（平第三椎）、肩胛下角（平第七椎）把前七個胸椎一個個數出來驗證。
肩胛下角必需在手下垂貼著身體時，才會平第七椎。其實對齊的應該是第六椎下，壓進去便壓到第七椎的椎體，再向下肢方向摸，才到棘突，越過後才是「第七椎下」。
最難摸的是第八到第十胸椎，排得很密。最寬的是腰椎五個。
髂棘（髂骨（或譯髖骨、腸骨）最高點）確實平第四腰椎。髂後上棘（posterior iliac spine）確實平第二骶後孔。
與肚臍在同一水平面的是第十六椎（第四腰椎）。趴在床上時，腰部的最低陷處約平第十五椎或第十六椎（第三、四腰椎），都不是第十四椎！
手肘的確對齊第十一肋端。
真正要找第十四椎，以目前摸過的經驗來說，是與十一肋端平齊！
大包穴的取法，依學校老師所教，是在掖窩與十一肋端連線的中點。這樣教沒有錯。但這樣肯定不是摸到第六肋。因為通過掖下的肋骨就已經是（約）第五肋了，連到十一肋端取中點怎麼可能是第六肋？小學生都會算。後來對照了一下古書，確認是「中國針灸學」課本寫錯了。應該是第九肋間隙，而不是課本說的第六肋間隙才對。
大包穴的找法，幾經實驗，最精確的是一個一個肋骨數上來。次佳的找法是從掖窩往下跨兩個掌寬（「六寸」）。誤差最大的是前一段的找法，通常會找到第八肋間隙。但其實誤差也不大，稍數一下即可驗證。
歡迎看倌提出自己摸脊椎的經驗一同分享！
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