最近一個多禮拜除了上課的時間,都在整理家中雜物,也疏於練功。某晚,烤了五片牛肉吃。第二天就覺得喉嚨有點痛,鼻子也比較塞。我也隨便吃了些科學中藥的桂枝湯。
終於到今天早上起床,覺得全身痠軟,喉嚨痛、鼻塞加劇,念沒幾下的書又倦了。是怎樣?常常是逢大考就生病,連念中醫都這樣,丟臉。
開始倦時,天已經亮了,煮了一鍋豆漿和山藥小麥白米粥。看看冰箱裡的中藥,只有葛根湯勉強算對證。服十顆,啜粥,睡回籠覺。
睡醒時肌肉痠軟並沒有比較好。整個白天,吃了三四次粥,加第二次的葛根湯丸。下午五點多又累到不行,接完一位台灣讀者的電話後,又再睡了一兩小時。
念了點書,去冰箱翻出剩菜。吃了一口,覺得有想把整盤吃完的念頭。覺得是好兆頭。便再熱了一碗粥、吃第三次藥、吃粥。不久背後汗水微微滲發,鼻子也通暢不少,身體的痠軟幾乎去盡,只剩喉嚨仍有些痛。
希望下次再碰上表症時,自己已有能力處方解決這種簡單的問題。
Posted: Health journal (筆記)
在某個講習會上,主講的醫師講到不能為了多賺病人一些錢,而把療程故意拖長。他講到初在美國執業時,一個病人是某某泰國餐館老闆的媽媽。她很快被醫好後,就幫他介紹了將近二十個新病人。
我聽了以後當場替這個醫師覺得好丟臉。難道病人得的不是「隱疾」,就不需要隱私的保護?他有再好的醫術,如果沒有入境隨俗,把對隱私的尊重當成醫德的一部份,就永遠踏不出亞洲人的圈子。沒有辦法給病人一個舒服有安全感的就診空間與氣氛,就不會有名人上門。
更等而下之的,是在亞洲人開的蔘藥行受聘,在店裡的角落,擺一個書桌,連屏風都沒有,直接幫病人看起病來的中醫師。
以前,我看的美國人醫師,初診時都會給一份「Notice of Privacy Practice」(見附圖),內容鉅細靡遺地列出院所對於病人的病情與病歷,只會在哪些條件之下,做哪些應用。這一點,我在亞洲人的針灸醫師診所,還沒有見過。沒有這樣的形式,更沒有實際的行動。到目前為止,對於亞洲針灸醫師和中醫學校學生的所見所聞,只有「失望」兩字可以形容—除了少數的例外。
Posted: SBU , TCM notes (中醫筆記)
這個GEICO保險公司的廣告,是今年中國同學會的新生手冊裡的廣告。
想不到中國人也會用「囧」這個字。不過,這頁廣告的字型顯然是正體字才比較有在用的明體。會不會是有「投匪的台奸」在中國同學會工作(或是台諜在臥底)?呵呵…
我還學到一個新用語。比如說,25元他們叫「25刀」。
中國同學的新生手冊,裡面的廠商贊助廣告,裡面用的多是中文。如果是像GEICO這種大公司,可能自己有文案也就算了。像底下這個Windmeadows社區的廣告,我想應該是負責的團隊自己幫他們弄的。
以內容來說,因為要印出來發行,受限於成本,當然不可能像台灣同學會的新生手冊般完整。正確性也不如台灣版的新生手冊。不過,台灣版的手冊因為內容太完整,無法每年投入足夠的力氣去更新,又還沒辦法把它弄成wiki的形式。不用太久,就會得要砍掉重練了,就像我們當年所做的一樣。
這本手冊我是在UFIC拿的。如果不想跑UFIC的,可以在這裡找到電子檔 。
Posted: Temporary
因為家中機器的空間配置,我想買一台hub有段時間了。終於等到Office Depot的D-Link 100Mbps switching hub,$14.99附$15的折價券(rebate)。
我一邊撕盒子上的條碼準備寄rebate,一邊注意到盒子上的文宣寫「Plug-and-Play」。我心想:「太唬爛了,哪一台hub不是隨插即用?」這從我十年前第一次用到hub時就是如此了。如果還可以設定、管理,就不會是這種價錢了。
當年,一台5 port的non-switching hub要一兩千塊台幣。switching hub則是沒有三四千塊買不到。哪像今天,把switch拿來當hub用,送人都沒人要。
後來,我接線並且玩了一陣子,才發現switching hub上沒有「uplink port」,又發現我新加的線,是cross-over cable。回想十年前,我三不五時須要自己壓cross-over的線,來連接不同的hub,或是得注意找到正確的port。忽然覺得,聲稱「Plug-and-Play」,真是實至名歸了。
我很好奇兩台hub怎麼自動偵測、決定該把自己的send/receive對調。不過,我沒有電子學的基礎,大概也聽不懂吧!
Posted: Gossip (閒扯八卦)
這是在Shand’s Hospital拿的衛教資料。
Coping with Heartburn & Reflux
If you are one of the millions of people who suffer from heartburn, the most common symptoms of reflux, there are things you can do to improve your health and enhance your quality of life.
Avoid spicy, acidic, tomato-based or fatty foods like chocolate, citrus fruits and fruit juices. (忌食辣、酸、高油脂食物。蕃茄(和醬)、柳橙類的果實果汁也別吃。)
Limit your intake of coffee, tea, alcohol, and soda. (少喝咖啡、茶、酒、汽水可樂。)
Watch your weight. Being overweight increases intra-abdominal pressure, which can aggravate reflux. (控制體重。過胖腹壓會增加,讓胃酸逆流更嚴重。)
Don’t gorge yourself at mealtime. Eat moderate amounts of food. (飲食適量,不要吃到撐。)
Don’t exercise too soon after eating. (飯後別馬上運動。)
Avoid bedtime snacks and eat meals at least 3 to 4 hours before lying down. (不吃宵夜。晚餐距上床睡覺三、四小時以上。)
Stop (or at least cut down on) smoking. (戒煙或少抽。)
Elevate the head of your bed with blocks. (睡時把頭部墊高。)
See your physician if you are antacids three or more times a week. (如果一週吃三次以上的制酸劑,請就醫。)
Posted: Health (健康)
相關舊文:減肥系列 之一
從佛法的角度來看,現代人的肥胖問題,都是因為沒能時時刻刻保持「覺察 」(awareness)。
看倌不妨想想,平常吃飯的時候,一週有幾餐飯,是在餐桌上專心吃,不跟同桌的人說話、不看電視、不讀報看書、不上網?剩下的幾餐,再扣掉手一邊扒碗裡的飯,眼睛確掃瞄著桌上的菜,心裡盤算著下一口要吃什麼的以後,還剩幾餐?
就這樣,我們的心,不斷在攀緣外物。卻一直錯過了口中食物的口感、質感、味道,甚至略過了咀嚼,更沒注意到肚子裡已經不餓了。
在西醫的觀念,從吃進食物到小腸開始吸收養份、血糖提高,約要二十分鐘到半小時。然後血糖再讓腦子產生飽足感。所以真正理想的進食量,是在還沒產生飽足感便停下,然後等等開始覺得飽。如果是吃到覺得飽才停,等等就會覺得過飽。
修行不離行住坐臥,道理在此。如果我們能夠時時保持覺性,專心在「當下」,就從吃飯開始練習就可以了。何不從每週挑三個晚餐開始練習,仔細品嚐食物、留意身體的訊息?
UF前陣子在「美洲廣場」(Plaza of the Americas)的一個攤位裡,有一份文宣 ,講的正是這個道理。(出處:Nourishing Connections )
大多數現代人的飲食失調,和肥胖,都可以如此解決。
下次,再從中醫的角度切入這個問題。
Posted: Buddhism (佛法) , Food (飲食) , Skin Deep (容貌)
一個小學同學當上了某大教學醫院的整形外科主治醫師。
真酷,找他手術好了。:)
Posted: Treatment (醫療)
相關舊文:男人造就四分之一女性內衣市場
相關新聞:之一 、之二 、之三 、
官方網頁:Men’s premium brassiere
可惜我看不懂日文。真希望一年以後,這家業者能不能公布這款給男人的內衣的銷售量。
Posted: Gossip (閒扯八卦) , LGBT (性別、性)
最近在練功的時候,發現自己的脖子原來有左傾約五度左右。對著鏡子刻意地抬正或右傾五度,反而覺得怪怪的。
接下來我注意到,在看書、看鍵盤、螢幕時我都有這種狀況。這最早應該要追溯至我開始學寫自起。上半身很自然地左傾,以免寫字時右手遮住視線。因此,我現在刻意地在寫字時,讓自己習慣視線被右手遮住,也要維持端正。手握離筆尖遠些,減少被遮住的紙面。
在站立時,從等人到淋浴,我都發現我左腳會向前跨一小步。連靠在流理台洗碗時都是這樣子—雖然兩大腿和髖部都靠著流理台,仍是左腳比右腳前面,而且是從左上方略斜的方向看著手中的碗。
在這一段的發掘過程中,正好學校的同學會邀起了一位老師示範腰椎推拿的診斷與手法。
事後在練功時,我注意到好幾個功法,就可以達到這些推拿手法的效果。心裡更感謝師父以前所傳的功法,可以讓習者自癒、保健。畢竟,就算花錢給人調整收效雖然更快,如果自己沒有辦法無時無刻注意自己的姿勢,加上適當鍛練讓兩側身體的肌肉能夠力道均勻,總難逃復發。
Posted: Health journal (筆記)
我實在是不習慣中規中矩的古人歌訣。所以自編一句,縱向把它們串起來。
古人版:
硫黃原是火中精,朴硝一見便相爭;水銀莫與砒礵見,狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情;丁香莫與鬱金見,牙硝難和京三陵;川烏草烏不順犀,人蔘最怕五靈脂;官桂尚能調冷氣,若逢石脂便相欺。大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。
Etta版:
釘貫穿人,狼巴流水呀。
丁香—鬱金
官桂—石脂
川烏、草烏—犀牛角
人參—五靈脂
狼毒—密陀僧
巴豆—牽牛
硫黃—朴硝
水銀—砒礵
牙硝—三棱
Posted: TCM notes (中醫筆記)
在美國有這麼多的就醫經驗,舉幾個小細節,來說明美國人的醫療、心理專業人員,對於病人隱私、迴避原則,是怎麼做的。也希望我自己和讀到這一篇的讀者,能見微知著,舉一反三。
在診所以外的地方—校園、餐廳、任何地方—患者與治療人員相遇時,後者會裝作不認識。惟一的例外,是患者主動打招呼。這麼做的考量,是避免患者身旁的朋友恰好認識治療人員或者後者身旁的朋友正好認識患者。
在單位裡的會議,討論案例的時候,雖然會隱去患者的姓名,但如果其他與會的專業人員發現可能與個案認識,便會自動迴避,直到討論下一個案例時再坐進來。這是為了避免知道患者的隱私,影響平常生活中與他的私人相處。
患者不會預料到治療者的同事中,有他認識的人。同樣的道理,如果意外發現有認識的人在治療者身旁跟診,就更尷尬了。這是common sense!畢竟個案是來給治療者看的,誰想過會在診間遇見認識的人?這跟上妓院遇到自己的女兒差不多尷尬。
如果上門的個案,與專業者已經認識,後者會評估自己是否有能力不受已認識的這層關係所影響,決定是否將個案轉介給其他人。比如說,上門的個案是自己同事指導的研究生,要來抱怨老板給他的壓力;或者說,上門的婦科病人,是自己暗戀過的對象。
病人的親友相約在看診完時到診所接送,是很平常的情況。但是,除非病人有交待會有人來接,不然櫃台接到電話或有人當面詢問某某人看完了沒、乃至有沒有來就診,櫃台人員都是不能回答的。
在華人的世界,甚至在美國的華人圈裡,對於很多細節會便宜行事。為什麼華人做不到?
Posted: Practice management
手腳溫度,終於可以算是完全回復正常。
我很遺憾自己以前沒有注意過腳的溫度。乃至開始用藥一直到今年看中醫之初,我都認為自己腳是溫熱的。
現在,我很好奇,不知道開始用藥滿一年的兄弟姊妹們,你們的手腳是溫熱的還是冰冷的?我猜想,如果來個投票,應該95%以上都會是手腳冰冷,尤其是腳。
另一個很遺憾沒有留意的,是我從什麼時候開始練功就會不斷打嗝?我把嫌疑犯指向胃酸逆流的藥物prevacid。這東西我吃了近一年。不過,我開始吃時,已經有一段時間沒練功了;開始吃以後,又隔了好一段時間才開始恢復練功。
如果是它造成的,它對我的胃造成的傷害(當然不只是打嗝),顯然比它該解決的問題來得大。我甚至於懷疑它真的對我輕微胃酸逆流的問題有任何幫助。或者說,我懷疑當時我的耳鼻喉科醫師對於我聲帶的狀況,所作的診斷,是不是正確。
Posted: Health journal (筆記) , Treatment (醫療)
昨天,老師介紹男性生殖系統的辭彙。
她提到以前發生一個男人在作包皮切除手術前,小護士在幫他消毒時,病人的陰莖受刺激而勃起。小護士嚇了一跳,拿著手上的夾箝輕輕打了一下病人的陰器。勃起尷尬,也尷尬地軟了下去。
手術完後,病人從此陽痿無法再勃起。這件事情到最後,小護士嫁給了病人,作為補償。
西醫出身的老師說,她相信男人的陽痿,除了少數的生理因素外,大多都是女人該負責任的心理因素。
Posted: Health (健康)
在今天,對於同性戀者,在美國的軍方依舊可以合法地歧視。在柯林頓任內起,美國軍方略作了調整,提出「Don’t ask, don’t tell」的原則,禁止軍中詢問他人的性取向,也要求任何軍人不要公開自己是同志。算是略有進步。不願意開放同志從軍、禁止一切岐視的理由很有趣。說是同志會影響軍中同袍的團結,也就是說,因為有人討厭gay,跟gay一起出生入死會覺得很惡心,所以會影響軍隊戰力。
現在回過頭去看過去的歷史。在1948年杜魯門總統的命令以前,美國的軍方是允許歧視黑人、可以合法拒絕讓黑人混編、並肩作戰的。命令下來後,軍方只好自己調整心態、教育、約束自己的人員,並且開始不再隔離黑人,白人黑人編制在一起,一起生活、一起作戰。
美國的軍力有因此稍稍退化?當時軍方能夠服從命令,克服白人軍人「無法跟又髒又醜的黑鬼一起完成任務」的想法,今天當然能夠服從命令,讓想從軍的同性戀者可以享受平等的對待。
幾十年前,再美國,搭公車、逛街、租屋、買房、就學,種族歧視、隔離都是合法且司空見慣的。剛開始禁止這些事情時,美國的社會上掀起了許多的不安與騷亂,甚至發生動員軍隊保護黑人學童到公立學校就讀的狀況。
1967年以前,美國三分之一的州,把黑白通婚視為非法。更早之前,甚至黑人是沒有權力結婚的。
如果沒有聯邦最高法院的判決,把這些歧視法律一口氣推翻。今天不會有Obama總統的產生。(Obama是黑白通婚的「雜種狗」(mutt)。這個字是他自己半開玩笑說的。)。
我相信,再過五十年,乃至十五年,美國人回頭看他們上一輩投票禁止同性戀婚姻、剝奪生而為人的基本人權時,也會覺得這是一段黑暗的歷史,就像我們現在看黑人平權運動的歷史一般。
在加州,八號法案以52.3%比47.7%通過,讓同志婚姻成為非法。但是,八年前的二十二號法案,同樣的內容,是以61.4%對38.6%的懸殊比例通過。(後來被加州最高法院推翻,因此而有今年的八號法案對決。接下來還會有同樣的戲碼上演。)我樂觀地相信,隨著資訊的開放、人與人之間的理解、諒解、與同理心的進步(和老人的死亡與年輕人取而代之),這種偏見與歧視終將被揚棄。日後再有機會進行公投對決,站在反岐視陣營的人數,只會比47.7%更多。
而我,雖是個外國人,卻有機會與這塊土地的人民,一同見證這樣的歷史,為他們一同感到驕傲。
Posted: Gossip (閒扯八卦) , LGBT (性別、性)
十五年前的演講。轉眼這些年頭過去,狀況依舊沒有改變太多。
何春蕤對男人和男孩的觀察真是入微。真是如此!
何老師應該要去國中巡迴演講這個內容才對。不過,我不知道台灣有國中會讓何老師來講這話題嗎?
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Posted: LGBT (性別、性)
養老透間使應該是所有的透針組合裡,最好扎的一對穴道。
左手已經透到手臂對側的皮下,只是沒到達兩筋(掌長肌腱、橈側腕屈肌腱)之間。至於右手,針才進去一寸不到,就痛到不行。而右手,卻也是我長期使用電腦傷害較重的一側。
地倉透頰車的難是難在往自己臉上扎針的心裡障礙。只要針進去了,7.5公分的長針在皮下挖隧道並不會讓人難過。不過,因為臉是有弧度的,很容易半路針頭就頂出來了。如果把針與皮膚的夾角加大,不那麼貼,我又會有點擔心直接自口腔內面穿出。
陽陵泉透陰陵泉、商邱透丘墟,我則是每一次都打到骨頭上,失敗。惟一一次把7.5公分的長針通通扎進去,卻還是因為小腿太粗,沒辦法從膝窩上看到針是否在皮下到達正確的位置。真希望有四寸或五寸的針可以用。(真的有得買,下次補貨時記得買一盒五寸針!)
肩上的透針穴位組合,是我惟一沒法自己練習的區域。會因為視角的關係,進針方向偏差,更擔心扎到大條的血管或神經。
Posted: TCM notes (中醫筆記)
關於窮舉法的一點想法…
會舉,比不會舉好。舉得太久沒完沒了,不如舉得恰到好處。
如果舉得沒完沒了,拿出剪刀來prune一下,看他停不停。
如果有錯,不要怪深度不夠。咳,堆疊的深度。
Posted: Schoolwork (學業) , Soliloquy (自言自語)
傍晚打電話回台北,家裡老人家接了電話,開頭就是憂心忡忡地抱怨台北街頭的「暴民」,無法無天,「真想開坦克車把他們壓死」。
心想:「幹!就是妳這種死中國豬。」感嘆她被媒體洗腦之徹底。惟一的共同點,是我們兩個人都憂國憂民得很難過。
老人家一定也覺得我這個台獨份子,被洗腦得這麼徹底,書都讀到哪裡去了。
我竟然回嘴:「如果我在台北,也一定會去嗆陳雲林。」
這句話把老人家給激怒了。說沒有事非觀念,把以前的總統選舉我支持阿扁的往事又拿出來說嘴,講到最後,「我沒有你這個兒子。」便把電話給掛了。
我足足狂call了一個小時,才終於再接我的電話。二話不說道歉、轉移話題。最後勸她不要盯著電視,對腦神經的毛病只有負面的影響。她的意思是她一個人還能作什麼其他活動,不用我管這麼多。
原本,我還想趁十二月回台灣時,帶奶奶去看中醫,希望我以前一手加諸在她身上的錯誤醫療,還有機會補救。經歷母親這一番的反應,我有了不同的想法。
第一、她提供了我一面很好的鏡子,照見我自己這一陣子「憂國憂民」,讓自己的生活、情緒大受影響。我可別忘了我三年後的目標呀!
第二、業力真是難敵。就像草地上的兩窩螞蟻廝殺得屍橫遍野,我們或問為什麼,卻不見自己的國與國、執法者對走上街頭的人,不也就像那草地上的螻蟻?稍有知覺者,覺得無奈身不由己。稍無知覺者,見不到自己對歷史的健忘與無知。(倒底誰才無知?)
第三、同樣是業力難敵。人的疾病,大多的時候,真的是自己招感、自己找來的。怪得了誰?以前,總希望自己若習得了一身的好醫術,能做得了些什麼。但這才更明白,實際上我什麼也做不了。醫者不過是神手中的一個器皿罷了!我得認清,醫得好,不是醫師的功勞,也要學會勢無可為時,見死不救,哪怕是自己的親人。內經上早就說了,「病不許治者病必不治,治之無功矣。」
第四、對於「不醫親、不醫鄰、不醫不相信 」這句話,忽然有了更深的體會。
在我取得執照乃至自行開業之前,我再也不寫與台灣政治有關的新文章。反正,台灣人自己會學到教訓,知道該怎麼做。我去憂國憂民,是逾越了我的本份和能力,且根本不過是知識份子的傲慢罷了!
Posted: Buddhism (佛法) , Sentiments (心情)