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如果不撇清責任，到時募沒幾個款弄壞了贊助者的健康，惹到一身腥。
不過，如果是買給敵人吃，倒是蠻不錯的，一舉兩得。
上某一堂課時，老師聽到一個學生有南美洲國家的身份，談起了天馬行空的合作夢想。
除了去那邊開中醫診所和學校外，最有趣的是生產藥材。
像阿根廷、烏拉圭這種以畜牧為主的國家，可以養一群黃牛，產「牛黃」。
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昨天，接到了以前的醫師的email，把一些事釐清。他的細心謹慎，在這種一般人很可能犯錯的情況中並沒有犯任何的錯誤，完全符合我對他的瞭解，雖然我上週在寫就醫經驗時，基於常理只能往其他人容易犯錯的環結去懷疑，也就是他的部份。
當真象更清楚，結果卻是我我當初第一個懷疑，卻不願意繼續想下去的狀況時，我的心情，也沉入了谷底。雖然為了別人的錯誤而難過是很蠢的行為。
眼前看到，放著不處理，傷害可能會繼續擴大，做錯事的人可能還會理直地不以為自己做錯，而不斷犯錯。但是發聲去處理，又會傷了和氣，說不定還被當作小題大作。最後可能等於昭告天下我所要保護的事。
該怎麼處理呢？
（把一些常見對同志的偏見作了些補充。重發。）
摘要
從加州本次大選的第八號公投議題出發，思考同性婚姻以立法保障實為不得不然之作為。兼剖析各種壓迫同志行為之常見論述，一一駁斥。末世之際，一位信仰堅定的教徒，該如何作為？其實該怎麼做，經上早有答案了！
昨天第一次到久仰的C醫師診所，讓他接手處理我目前的狀況。他查我問題的過程，讓與我同行的好友C6算是開了眼界，竟然也接著掛號看診。
沒錯，C醫師也姓C。我好像跟姓C的人有宿世的因緣。以後就幫他編號為C7吧！
我和C6兩個人昨天都被扎針。嚴格來說這我是第一次給醫師幫我下針。我第一次知道什麼叫作「得氣」的感覺。也了解到什麼才叫作「立竿見影」。一直到回家乃至深夜，我們兩個人的手腳都發熱。尤其C6平常就手腳冰冷，這個印象會讓她足夠難忘了。而我，平常自己扎針都是「竿拔影除」，昨天才親歷針灸不是症狀「控制」。
C7醫師在我的脈上、耳朵、腹部都查到很明顯的先前賀爾蒙用藥所造成對心臟的傷害。
C7醫師對於煮藥，特別交待不要用鋁鍋。我願意試試不銹鋼鍋。甚至想往來測試。
如果我歸納出四月以後吃藥的預期效果總不如預期，是鍋子的關係，我就可以跟台灣的中醫老師報告她的教導可能有問題了。
另外，我很意外在C7跟診的同門師兄們全都知道我性別的狀況。回到家後，我才越想越不對。
我對於自己的性別相關的細節與話題，雖然不會避談，卻也不會主動談。我不會擔心別人私下八卦，因為這一定會發生，是我一生都會面對的狀況，我早就學會坦然待之。
昨天的問題是在於，C7醫師與同門師兄，應該是從我在佛州的醫師知道我的事。那麼，我在佛州的醫師便犯了嚴重的錯誤。
我的病情、我的性別狀況、用藥需要，都可以被拿出來討論，作為教學之目的。事實上我應該會是個很好的醫案。不過，依據對病人隱私的規範，我的醫師不應該讓我的身份能被識別（identified）。比如老醫師雖然在網路上寫出了好多的案例，卻不會讓人知道這些病人的名字一樣。
更不可以在討論之外，還說「這個人」現在來加州念書了。
我不是說不能介紹我給其他師兄姊。而是說，因為身份是我的醫師，所以不應該談我健康狀況和相關隱私，即使是出發點是請加州的師兄姊幫忙關照。即使我不是跨性別其實都不應該提。其他的師兄姊也許遲早會知道我的事，但那應該是他們自己聽來的才對。
這個錯誤，我要找個機會跟這些師兄們提出來。希望大家以後執業，都不該犯這種錯誤。
我會告訴他們，雖然我相信同門的師兄弟姊妹，但是不得不提醒他們，我的隱私外洩，可能會讓我帶來人身安全的威脅乃至殺身之禍。這種事到今天都還不斷發生，包括佛州、加州都一樣。
另外一個比較有趣而我沒有答案的事情是這樣的。幫我問診的這位擔任助理的師兄，見到我在初診問卷上把所有跟月經有關的問題跳過不答，卻也沒有追問我。當然，健康的重要表徵之一「早上起床男人應該勃起，女人應該雙乳頭敏感」的問題，我同樣跳答，他當然更沒追問了。
不待C7醫師告訴我「我們都知道妳的狀況」，我就先心裡有數了。
當你已經知道你其實不該知道的事，是該裝作不知道，而可能讓病人有點尷尬，或是該裝作沒看到，卻讓病人意識到你知道了秘密？
雖然自己是跨性別者，我卻一時沒有答案。
基本上，我不輕易看醫師。就是因為我看醫師一定會全盤告知我的狀況，尤其是看中醫的時候。因此我對醫師很挑剔。遇到一個無法處理我的狀況的庸醫，或遇到我顧慮會他會因個人的價值判斷影響醫治工作的醫師，就是多一個不必要的人知道我的隱私，甚至幫我帶來額外的困擾。因此，我是不會就近找其他還沒學成的師兄姊看的，因為他們還不是「醫師」，就更不受病人隱私相關的規範約束了。
在C7醫師的診所，讓同門師兄的助理先問診，本身其實沒什麼錯，只是我真是完全沒心理準備就是了。
會發生這樣的狀況，全是起因於我既是「病人」，又是「同門」的雙重身份。這之間會讓人在拿捏時疏忽。
話說回來，其實我當初離開佛州時，是有向我的醫師提過，可以跟C7醫師和其他的師兄姊提我。把我轉給C7醫師，而提到我的狀況，是完全合理的事。跟其他的師兄姊即使不提我的狀況，我都還是很容易被identified。畢竟，哪那麼容易找到第二個跨性別病人？:)
我雖對知道事件始末感到好奇，卻不在於對任何人不高興。而是這是一個很好的醫學倫理個案。
一起床練完功，就收到一位讀者的來信。說決定擱下自己的學業，先來學中醫。
這學期學校的新生裡，有一個年輕的小妹妹就是這樣。這位讀者是受我的影響，從羨慕到付諸行動的第一人。
能有父母愛人的支持，真是一件幸福的事。好好珍惜這福份，努力以赴，作個醫病更醫人的良醫、大醫。
如果幾年後，因為我的部落格的關係，讓中醫多一個生力軍，多救一個人於危厄之中，雖非我當初寫文章的用意，卻絕對是同沾喜樂！希望正統的中醫，在我們這一代復興。
比起黃帝內經和神農本草經，這東西真的是有趣的多了。張仲景能把人的病程和治療作這麼精細的分辨，真是有一套。
這比起學校的中醫基礎理論課程，更有趣實用多了。
聽說有人已經把傷寒論的條辨和處方，寫成電腦軟體。真好奇那軟體長什麼樣子，用什麼方法寫的。
我倒是覺得knowledge based system的架構應該蠻適合的。
12/12回到台灣，待到12/29，停留將近三週。這次最主要是為了重簽美簽。機票已經買了。
想見面的老朋友、網友（和三立的記者？）可以準備來相約。:)
我的Email在「About Etta」那個頁面。
今天到一位台灣同鄉家裡作客。同是客人的還有一對台灣來的夫妻。
晚餐時，另外這位客人聊起以前在T大時的趣事。說他一位念獸醫的同學，考試的時候…
我馬上接：「露腳的是不是？」果然被我猜中了。當初在課堂上告訴我們這個故事的教授，現在已經是台大醫院的副院長了。（我一開始時還無法相信。一是無法相信當時的教授竟然跑去當醫院的副院長，二是無法相信當初覺得很鬼扯的故事，竟然是真的。有名有姓。）
上週三拿到了我補發的護照。後來發現裡頭我的名字打錯了，只得重跑一次駐外單位。
因為駐外單位已經把我的申請資料和照片回送台灣，所以雖然可以免費更換，但又得重拍一次照片。
這個駐外單位的入口處，有一位伯伯很有趣。他座位的位置像接待，工作內容是回答一般的詢問問題，能在這個地方做事看起來像是酬傭性質。上次來辦護照時，才發現他還幫人拍照。我注意到他跟別的洽公民眾分別用不同語言交談，我問他那是什麼語言。這一問不得了，他至少會講普通話、台語、英語、泰國話、越南話。這還只是我記得的部份。
上次他幫我拍照，拍完稱讚我看起來像明星。連駐外單位的辦事小姐也稱讚拍得好看。事實上，當時我為了車窗被砸、包包被偷的事搞得很憔悴。雖然上了粉，照片上的疲憊與狼狽我自己看得很清楚。
上週三拿到了那本把我名字打錯的護照，打開一看，卻是意外地滿意這張照片。所以，聽到我得重拍，實在很捨不得。今天的臉也完全沒有作準備呀！
還是拍了。這次伯伯說：「哇！看起來像泰國的公主。」
我心裡的os：「伯伯，你在說泰國的人妖公主嗎？」
後來，我接了照片，看了一下也覺得不錯。臉色比上次有上粉都還好，笑容也輕鬆多了。外館的辦事員也稱讚照片拍得好，「比上次那張更漂亮！」
沒留下真相。
十多年前，我所學到關於過動兒的成因和治療，和現在所聽到的不一樣。事實上，一如大多數的疾病，西醫的研究一直在進步中，或者說得難聽一點，今天的研究也可能改天又發現根本是錯的而被推翻。治療的效果？不知道。惟一能肯定的、不變的，是採取服用西藥的治法，造成的後遺症比問題本身還要大。
一位受此困擾的母親問：「過動兒是因為身體中缺乏某中化學物質，難道中藥可以補充過造成的嗎？」
這個我無法回答，畢竟我不是受神經科學的訓練，更不是從那個角度切入這個問題。再說，缺少這個化學物質，是在過動兒身上觀察到的現象，但這是造成過動兒現象的「因」嗎？或者只是兩者常常同時發生？
中醫最大的不同，便在於中醫自古發展以來，沒有顯微鏡、沒有驗血報告，不從也無法從微觀的角度去切入人的健康問題。發展出來的「辨證論治」方法，好的中醫師，能從體表看出體內，不會為病名所惑。
最近的一個例子，是一個多發性骨髓瘤併發肝癌，被西醫放棄的病人。老醫師以「表虛陰實、上熱下寒、陽不入陰」歸結、治療。從皮膚病、感冒，到各種慢性病、重症、雜症，無非如此。好的中醫，無需依賴西醫的檢查報告，也不談身體裡的化學物質、病原、抗體，更不問藥裡的有效成份。只管物性、藥性。針、藥只是幫身體推向平衡，讓身體自己去應付。
因為不立病名，所以在中醫會見到很多在西醫看是一模一樣的疾病與分期，治療處方卻大異其趣的例子。當然，也就會有異病同治的狀況。說「異病」，是從西醫的觀點作分類。
以前，親人面對重症雜症時，我永遠記得那種無助感。這世界上存不存在能醫得好親人疾病的醫師？現在，網路如此發達，好的醫師不難打聽。明明白白一條路在眼前，卻不願去試試的人，竟佔多數。為自己的信仰（不是宗教信仰）而一步步走向死亡的重症病人，是讓我最不捨的。然則，自己的選擇，旁人又能說什麼呢？
Last Friday afternoon, I called Florida DMV to inquire about my driver’s license—why they canceled it. Today, a representative finally got back to me and told me they already resolved the issue with my driving record. However, I need to go to the DMV office to get my license.
I told her it was impossible.”Are you currently out of state?” She asked me if I have a friend in Florida that she can send the license to. I told her to just send it to the original address, as all my mail will be forwarded to a friend in town.
I told her that I relocated to California and will staty here for a while before going back. (I was honest!) Without my driver’s license, I cannot get a California license without taking the exam, which I really don’t want to. (Actually, most likely I also need my visa to take the exam; and actually I want to stay with FL license.) I complained to her that I was deperate for my license for a long time and have been driving without a license last month. “That was scary!” I said. She expressed understanding.
I asked what the issue with my driving record was. She explained that they checked my information against the immigration database. The database have my first name hyphenated. That was where the mismatch happened. So my license was revoked. “Fuck!” I thought to myself.
在學校書局的陳列專櫃中，見到一本英文版的「難經」。意譯的書名叫「The Classic of Difficult Issues」。
我不禁啞然而笑。這個作者，要嘛是看其他的非中文二手資料寫出這本書來，要嘛就是他懂中文，卻懂得不夠多。連書名都翻得這麼離譜，又怎麼能指望內容？
難者，「問難」也。我覺得書名不妨翻作Eighty One Challenges。
我看到在學校自習苦讀的學生，幾乎都是韓國人和美國人。當然，中文班的學生少，所以這樣的比較並不公平。但是，我不難想像不會說中文的老外，在使用英文理解中國的陰陽五行哲學，和生理、病理、藥性、穴位時，有多大的障礙。語言中所夾帶的觀念乃至意識形態，我們自小習以為常，不需思索，他們不會中文，又從小到大受西方的科學文明教育制約更甚於我們，學得也就更辛苦，難窺神髓了。
而中醫，基本上與其說是科學，更不如說是一套思辨的哲學。
即便如此，看到美國越來越興盛的「東方醫學」（oriental medicine），我還是覺得，台灣人早晚會向美國人學中醫的。
一個朋友午夜的一兩個小時老是睡不好，被認為可能是膽結石，中醫師就教他可以去用一個橄欖油的偏方。他去網路上找到了這個網站並且照著做，昨天下半夜開始，便陸續大出了幾十顆的結石。開始的時間約2-3am，正好是膽經流注過後的時間（考慮美國有日光節約時間，所以實際的時間是1-2am）。
膽結石在中醫或西醫都有頗為簡單的非侵入性確診方法。不過西醫如果要治療，大概不脫震波碎石或開刀把整個膽囊拿掉的作法。後遺症應該要十年以上才會發生。
沙門夜誦迦葉佛遺教經，其聲悲緊，思悔欲退。
佛問之曰：汝昔在家，曾為何業？
對曰：愛彈琴。佛言：弦緩如何？
對曰：不鳴矣。弦急如何？
對曰：聲絕矣。急緩得中如何？
對曰：諸音普矣。
佛言：沙門學道亦然。心若調適，道可得矣。於道若暴，暴即身疲。其身若疲，意即生惱。意若生惱，行即退矣。其行既退，罪必加矣。但清淨安樂，道不失矣。
（佛說四十二章經）
跟要好的同學，會討論到她自己和她家人的身體健康狀況與變化。對於中醫生理才剛開始入門的我，會想試著收集一些問診上的資訊，但對於病情與病因的判斷，卻是一點都沒有概念。治療，更別說了。
這更加深的我想把幾個主要經典讀完一遍的急切感。事實上，我已經把針灸和黃帝內經半途而廢，暫拋腦後了。先前有一位前輩是這樣念的，讓我相信這樣做應該還是可以。昨天一個網友還打了一個比方，張仲景的傷寒雜病論像protocol，內經像RFC。就是說，當參考書查就好了。（protocol和RFC都是電腦網路的術語。但我其實覺的傷寒雜病論像library。）
不過，要診斷、處方，要先知己知彼。知己者，清楚手上作戰的武器（藥），各有什麼特性；知彼者，對（正常的）生理與（不正常的）病理變化有充份的認識。如此，才不會為（西醫的）病名和紛雜的症狀乃至於可能互相矛盾的病人自述給迷惑。
如果想趕快，連本草也都當參考書來查，那好歹藥性總義得先弄懂、有概念吧！偏偏，這東西也一點都不好懂。即便老師曾有很清楚的解說，我推進的速度仍如牛步（如果自己看是絕不可能懂的）。但也是留了幾片疑雲待解。
在不知己又不知彼的狀況下，進入傷寒經典，會不會只是照本宣科？我只覺得心好虛好虛。
還是得按捺下來，不應操之過急。行遠必自邇，即便想直接進入仲景的著作，還是應該分頭並進，同時把其他的基礎經典也拿著看。把目標設定在十二月回台灣以前，把內經、本草、傷寒讀完一遍。明年三月前想辦法看完一遍金匱。
肝屬春。肝病的病人，在正常的狀況下，是不會死於春天的。春天也是治肝收效最快的季節。這是內經上的教導。講的是自然的狀況下。而現代人因為西醫的介入治療，就不一定是這個樣子了。
聽到老師講這句話時，我想起自己一位肝癌過逝的親人。西醫查到時，已是末期。那是年初時。醫師說，活不過一兩個月。也因為末期，西醫無法給予奪命三招—化療、放療、手術—使他的死亡不致加速。算命則說，他活不到夏天。
最後，他真的在立夏的前一天走。
以上，是個人對內經的一個小見證。
這篇文章是國語日報「古今文選」第二期所載。出刊時間是中華民國40年9月24日。當時的桃花源記譯者何容先生，是國語日報的創辦人之一，後來的董事長，故於民國七十九年。
古今文選裡選的古文，和註解、翻譯，我覺得是以前中學生很不錯的古文自修入門。
不過，看到這篇梁容若（民國八十六年故）的文章，我不驚啞然失笑。原來鄭成功是來台灣開發桃花源。那些移民海外不滿異族統治的叫「桴海」。最後兩段更是讓我捧腹。
我覺得，以後我如果移民，我才不是因為「不肯同流合污」，也不是什麼「仁人志士」。但肯定是「受不了異族虐政的壓迫」。
